大家好!今天给各位分享苏康宝保险赔付哪些费用的知识,其中也会对苏康保保险怎么报销进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本篇目录:
苏康保可以报销门诊费用吗
1、按照《苏州苏康保产品条款》来看,注释中明确说了,在医保报销范围内自负费用包括了以下内容:被保人住院、门诊特定项目、门诊慢性病、门诊手术和普通门急诊产生的自付费用,以上都是可以报销的。由此可见,苏康保可以报销门诊费用的。
2、既往症可赔:所有既往症患者均可正常参保,除恶性肿瘤既往症患者降低报销比例外,其他既往症患者,报销比例均不降低。
3、由此可见,无论是看门诊还是住院,医保报销后,医保目录内个人自付超过 1 万的部分,苏康保能报销 80%,最高可报销 100 万。除了医保目录内,医保目录外?的医疗费和合规自费费用超过 2 万的部分,苏康保也能报销 50%,这比一些只保社保内的惠民保要优秀不少。
4、苏康保作为一款医保外都能报销的补充医疗保险,专为苏州市居民设计,投保人群广泛,保障丰富,保额且高达200万元,性价比高。
苏康保保障范围有哪些
医保范围内医疗费用:保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的,符合苏州市医保政策的医疗费用,经苏州市社会医疗保险报销后,剩余个人负担的医保报销范围内自负费用。
年度的苏康保,保障范围和去年的没有太大区别,主要保障医保内外的住院医疗和院外特定癌症药品。
保障范围更广:除了医保内医疗费,医保外的医疗费也能报销 50%,特药数量也多于其他产品。免赔额更低:医保内的免赔额为 8000 元,远低于其他两款产品。
升级后的苏康保保险范围是什么?有必要买吗?
年度的苏康保,保障范围和去年的没有太大区别,主要保障医保内外的住院医疗和院外特定癌症药品。
既往症保障种类多:苏康保约定的既往症只有 3 种,而苏惠保对约定的 9 种既往症降低了报销比例,健 i 保对于恶性肿瘤等 5 类既往症是不赔的。综合来看,苏康保的性价比还是很不错的。如果因为身体异常、高危职业或年龄过大买不了百万医疗险,或是买了被除外承保,可以考虑苏康保。
苏康保不用健康告知,生病了也能投保。要是买不了百万医疗或买了被除外承保,比如不保乳腺、甲状腺等部位的疾病,可以选择这款。高危职业 像消防员、货车司机这类高风险职业,大部分医疗险都买不了。但苏康保任何职业都能买。如果你是以上三类人群之一,苏康保是个不错的选择。
苏州苏康保22版保险范围是什么
年度的苏康保,保障范围和去年的没有太大区别,主要保障医保内外的住院医疗和院外特定癌症药品。
苏州苏康保22版是一款普惠型商业补充医疗险,参加了苏州大市基本医保且为在保状态的人群可投保,主要可以保障医保内外医疗费用、特定恶性肿瘤外购药品费用。
苏州苏康保,保障怎么样?苏康保跟其他惠民保一样,是一款商业补充医疗险,主要报销医保内外的医疗费和 30 种抗癌特药。
苏州苏康保22版不是只有苏州人可以买。苏州苏康保22版的唯一参保要求为拥有苏州大市基本医保且为在保状态,除此之外不限年龄、不限职业、不限户籍等,也就是说,即便不是苏州人,是从外地来苏州务工的,但是只要买了苏州大市基本医保且为在保状态,那么就可以投保苏州苏康保22版。
符合苏州市医保政策的医疗费用,经苏州市社会医疗保险报销后,剩余个人负担的符合大病保险目录的合规自费费用及医保报销范围外自费费用。特定恶性肿瘤外购药品费用:保险期间内,被保险人由指定医院的专科医生开具处方,在指定药店购买符合《苏康保特定恶性肿瘤药品目录》支付范围内的药品费用。
苏康保22版和苏惠保22版的主要是在保障内容上有所区别:苏康保22版可保障的内容包括医保内外医疗费用和特定恶性肿瘤外购药品费用保险金;苏惠保22版可保障的内容则为门诊和住院医疗费用保险金、质子重离子保险金及CAR-T疗法药品保险金、特定高额自费药械保险金和重度恶性肿瘤住院津贴保险金。
苏康保保什么
苏康保是一款短期医疗保险产品,保障1年,包含了医保范围内医疗费用保险金、医保范围外医疗费用保险金、特定恶性肿瘤外购药品费用保险金这三大保险责任。
特定恶性肿瘤外购药品费用:保险期间内,被保险人由指定医院的专科医生开具处方,在指定药店购买符合《苏康保特定恶性肿瘤药品目录》支付范围内的药品费用。
苏康保跟其他惠民保一样,是一款商业补充医疗险,主要报销医保内外的医疗费和 30 种抗癌特药。具体的保障内容如下:(备注:合规自费属于大病保险内的自费费用)可以看到,苏康保包含有以下 3 种保障:医保内医疗费:苏州医保报销后,医保目录内?自己掏的钱超过 8000 元的部分,苏康保最高能报 80%。
苏康保是报销22种特定恶性肿瘤外购药品费用;而苏惠保2021是报销20种特定高额自费药品费用。除此之外,苏康保的报销比例比苏惠保2021高,且免赔额比苏惠保2021低。参保时间不同 苏康保的参保缴费期是2020年12月8日-2021年1月31日,苏惠保的参保截止日期是2021年1月20日。
苏康保简单来说,是由中国人保财险承保的一款商业医疗保险,有一定的惠民性质,只要是参加了苏州大市基本医疗保险的参保人就能投保。
而苏康保的保障内容包括医保目录内+医保目录外+院外特效药,且保险比例最高到80%,比社会医保保障更全。另外苏康保对有既往症的赔付有一定限制,而国家医保无限制。交费不同 苏州的城乡居民医保缴费2021年提升到每人每年450元,而这款惠民保险只要99元保一年,保费更便宜。
到此,以上就是小编对于苏康保保险怎么报销的问题就介绍到这了,希望介绍的几点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。