大家好!今天给各位分享哪些病可办理特殊医保的知识,其中也会对那些病可以办特殊病卡进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本篇目录:
哪些病可以办理特殊门诊
1、医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病,常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。
2、那么想要办理特殊门诊需要哪些条件呢?特定病种由于我国居民医保尚且达不到全覆盖,因此特殊门诊只针对以下特定病种的病人。
3、日常像高血压、糖尿病、器官移植排异治疗、恶性肿瘤治疗等等,需要经常看门诊复查买药。居民发生约定疾病,凭借住院就诊资料,就可以像医保局申请特殊门诊待遇,通过以后去定点机构治疗就可以。
4、以前,由于我省各地市医保政策不一,在门诊特殊疾病的病种报销上,有的有七八种疾病可以报,有的可报销10多种。今后,这一现象将得以改观,我省出台政策,统一和规范门诊特殊疾病病种。
5、★ ★ ★ 门特认定、治疗、结算都在医院一站式完成,可以直接刷社保卡办理。若不能直接刷卡结算,个人全额垫付后到参保地医保经办机构报销。
「医保科普」哪些疾病可以办理门诊特殊疾病?怎么办理?
第一类:精神疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍。
首先主管大夫确认病情,需要办理特种病的话,拿着主管大夫给开的诊断证明,需要去医保办公室领一个特种病门诊申报单,然后填写完整,盖完医院医保办的公章。
门特办理流程如下:到医保定点医院大厅窗口领门特登记表;然后到相应科室就医、检查、化验。
特种病卡办理流程如下:到人民医院、公共卫生救治中心进行检查鉴定,鉴定疾病包括精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍疾病。患有以上特种病患者,医院收齐资料后统一交社会保险局审查确认。
申办条件:需办理特殊疾病的参保居民持本人的医保卡、身份证或者户口簿、1寸照片2张和本人的特殊疾病2级及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申办。 特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。
根据国家相关规定,目前城乡居民医保门诊特殊病范围包括肺结核、恶性肿瘤、白血病、重型再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等51种疾病。
城乡居民医保门诊特殊病包括
城乡居民医保门诊特殊病包括肺结核、恶性肿瘤、白血病、重型再生障碍性贫血等,可以享受相应的报销待遇。城乡居民医保门诊特殊病,通常指的是一些治疗费用较高,周期较长,对患者影响较大的疾病。
城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病包括(1)恶性肿瘤放、化疗(2)肾透析(3)肾移植术后服用抗排异药(4)血友病(5)再生障碍性贫血(6)肝移植术后服用抗排异用药等各种慢性病、重症,各地特殊病范围不同。
办理流程申请条件参加城乡居民医疗保险的人员患规定病种可申请特殊病种待遇。
城乡居民合作医疗保险特种病包括:成 人:糖尿病、慢性肾病、肝硬化(失代偿期)、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、结核病、高血压病、脑血管意外后遗症、红斑狼疮、再生障碍性贫血、冠心病、风心病、精神病、癌症等15种。
重庆市特病范围有哪些
如果您参加了城乡居民合作医疗保险,同样可以享受特病门诊:经二级及以上医疗机构确诊为高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、脑血管意外后遗症、精神病、肝硬化、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、结核病等共10种。
所谓城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病包括(1)恶性肿瘤放、化疗(2)肾透析(3)肾移植术后服用抗排异药(4)血友病(5)再生障碍性贫血(6)肝移植术后服用抗排异用药等各种慢性病、重症,各地特殊病范围不同。
问题三:特病怎么办理 以重庆为例,各地可能有所不同,可咨询当地社保。
在医院医保科领取《重庆市基本医疗保险特殊级别门诊医疗证》。以上特病(除乙肝外)报销受特病报销范围及医保目录限制,有并发症者要及时申办相应的并发症以免待遇受影响。
具体来说,重庆市的“两病”为:需用药物治疗的一级高血压低危组及继发性高血压患者;由于我市已经将需要药物治疗的糖尿病全部纳入重庆市居民医保门诊特殊疾病的保障范围,因此糖尿病享受城乡居民医保门诊特殊疾病政策。
到此,以上就是小编对于那些病可以办特殊病卡的问题就介绍到这了,希望介绍的几点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。